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Todos los artículos son sometidos a un proceso de revisión por pares. La diabetes mellitus es un problema global en crecimiento, lo que se traduce un incremento en los costos en salud.

Ordenación de recursos para la atención sanitaria de las personas con diabetes | Atención Primaria

Cuando la patología no logra el control adecuado repercute en la calidad de vida de los pacientes, pudiendo producir una mayor discapacidad en la población.

Se ha demostrado que la educación en diabetes en forma continua, es una herramienta fundamental tanto para la población con factores de riesgo, como desde el momento del diagnóstico de la patología.

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Este artículo proporciona herramientas para que el educador en diabetes pueda elaborar programas educativos innovadores, que favorezca estrategias de autocuidados en diabetes. Diabetes Mellitus is a growing global problem, so an increase in health costs resulting.

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La diabetes es una patología en constante aumento. La comunidad como el acceso a la atención médica y a tratamientos, el apoyo y comprensión de la afección por parte del trabajo o la escuela y tener las mismas oportunidades para disfrutar de la vida al igual que las otras personas.

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La sociedad como el sistema sanitario, un gobierno y su población que esté dispuesto a escuchar, a producir cambios y a dar apoyo 2 Figura En se comienza a vislumbrar la importancia de la educación en diabetes en los países desarrollados, siendo el Dr. Elliot Joslin quien menciona la importancia de la formación de enfermeras especializadas en la educación.

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Luego con la llegada de la insulina el asesoramiento en la atención clínica fue de gran aporte para personas con diabetes link 1, ya que entregaban educación en las escuelas, en las casas y a las familias de estos jóvenes. En los años 50 la aparición e incremento de la diabetes tipo 2 y la evolución de los tratamientos como hipoglicemiantes orales exigían metas concretas de educación y un mejor control para los pacientes.

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En los años 70 se incorporó la educación formal para educadores en diabetes. La publicación de los estudios UKPDS UK Prospective Diabetes Study y DCCT Diabetes and Control Diabetes Trial en los años 90, cambió el enfoque de la atención del paciente con diabetes, demostrando la necesidad recursos de la comunidad docente para la diabetes beneficio de los tratamientos intensificados, lo que hizo cobrar un rol muy importante la educación en diabetes 4, Cada equipo de atención primaria debe disponer de las técnicas de diagnóstico, control y terapéuticas necesarias para el desarrollo de sus funciones.

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El nivel especializado tiene un papel primordial para garantizar una adecuada atención al diabético y sus complicaciones, en coordinación con la atención primaria. Las instituciones competentes deben garantizar la formación continuada de todos los profesionales implicados en el cuidado de los pacientes con DM.

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Es un deber del profesional alcanzar y mantener el grado de capacitación necesario para ofrecer una atención de calidad, en el contexto de una actuación integral e integrada. La calidad de los profesionales debe mantenerse incorporando los nuevos avances e informaciones relevantes.

Todos los profesionales implicados deberían estar capacitados en técnicas de comunicación.

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La metodología de formación continuada debe ser diversa: sesiones clínicas, reciclaje, actividades de formación continuada con atención primaria y otras especialidades que atienden a los diabéticos. La organización espacio, proximidad, etc. Recursos humanos y materiales.

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Con estos supuestos, podrían establecerse unas estimaciones de personal médico de especialistas por Así mismo debe continuarse con la integración de todos los médicos endocrinólogos y especialistas que actualmente trabajan de forma aislada especialistas de cupo, etc.

Coordinación entre niveles y continuidad de la atención.

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Ambas estructuras deben impulsar y participar en los procesos de organización de la atención, coordinación, suministro y reordenación de recursos, etcétera. La coordinación entre los distintos niveles de atención es necesaria para evitar lagunas de actuación zonas de nadie por infradotación, carencias en formación La mejor manera de conseguirlo es escalonar las funciones, olvidarse del sentido de propiedad del paciente y establecer claros criterios de derivación en ambos sentidos, cumplir protocolos establecidos, y hacer informes de la evolución de los pacientes.

Amigo frank suarez yo soy una persona con obesidad morbida con más de 240 kg de peso y nunca he manejado niveles altos de glucosa manejo niveles de glucosa de menos de 90 y no tengo hígado graso, no entiendo por que estoy obeso aver si me puede ayudar .

La relación entre todos los profesionales implicados debe ser fluida. Cada uno tiene una misión que hacer que es distinta pero complementaria.

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Programa de diabetes. El programa de diabetes debe ser realizado mediante el consenso y la participación de los profesionales de atención primaria y especializada. Debe contener objetivos, actividades, población diana, recursos y marco organizativo.

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Los bloques de actividades incluidos deben ser de promoción, de prevención, de diagnóstico, de tratamiento y control evolutivo, de coordinación entre niveles y coordinación intersectorial, sustentados en protocolos de actuación. Debe existir un sistema de información y evaluación entre niveles. El sistema de evaluación debe incluir indicadores de estructura, proceso y resultado.

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Como ejemplo se detallan una serie de indicadores en el anexo Es recomendable que en el mismo informe conste el nivel de educación diabetológica del paciente. Mantenimiento de apoyo y supervisión. Es deseable que el equipo responsable de la elaboración del programa consensuado representantes del programa o servicio de diabetes en atención primaria y especializadacon el apoyo de las direcciones de ambos niveles, mantengan la supervisión de las actuaciones, la revisión del cumplimiento de protocolos, las derivaciones, corrijan las desviaciones detectadas y presten apoyo cuando se solicite.

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Mantenimiento de la continuidad de la atención. La característica de enfermedad crónica y de sus posibles descompensaciones obliga a mantener la continuidad de la atención.

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Debe existir una oferta bien estructurada de cuidados de enfermería que incluya una buena atención domiciliaria. Formación continuada. El papel de estos comités sería el de aconsejar a las instituciones sanitarias sobre el desarrollo de las actuaciones relacionadas con la atención a las personas con DM.

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En este sentido y hasta el momento actual son varias las comunidades autónomas que han constituido su consejo asesor. Vivir Aprendiendo. Carol tiene diabetes.

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Mediante esta recursos de la comunidad docente para la diabetes, tanto la Consejería de Educación y Ciencia de Castilla-La Mancha como la Fundación para la Diabetes, tenemos la intención de proveer de mayor información a la comunidad escolar, para que puedan conocer, reaccionar y actuar ante cualquier tipo de situación propia de la diabetes, todo ello, con el fin de conseguir la plena inclusión escolar e igualdad de oportunidades para los niños y las niñas con diabetes.

Si no has oído hablar mucho de la diabetes tipo 1, esta es otra información breve.

Hay aspectos de la enfermedad que deben ser conocidos por los profesores y educadores para facilitar la integración escolar y social del niño con diabetes en​.

La diabetes tipo 1 no es contagiosa. No existe una cura para la diabetes tipo 1 en la actualidad. Mantener al niño en reposo hasta que se haya recuperado.

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Acompañar al niño mientras se encuentre en esta situación, aunque sepa cómo resolverla por sí mismo. Informar a los padres e indicarles las posibles causas, si se tiene sospecha. Las pequeñas hiploglucemias pueden ser relativamente frecuentes.

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Administrar glucagón mediante inyección intramuscular en el brazo, las piernas o nalgas. Causas Menos insulina de la necesaria Ingesta excesiva de hidratos de carbono Enfermedad infecciosa Estrés Síntomas En ocasiones no hay síntomas.

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Cuando la hiperglucemia se prolonga, la falta de insulina puede derivar en una descomposición metabólica por cetoacidosis y provocar un estado de coma. Informar a los padres e indicarles las posibles causassi se tiene sospecha.

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Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo modelo de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a la promoción de la salud, tanto en link plano individual como en el de la familia y la comunidad.

Generalmente, el niño con diabetes debe inyectarse insulina durante el horario escolar. La diabetes mellitus es una enfermedad que se caracteriza por el aumento de los niveles de glucosa en sangre, situación que recibe el nombre de hiperglucemia.

En estos nuevos aspectos que definen el modelo de atención primaria de salud es en los que se centran los trabajos de investigación que publica Atención Recursos de la comunidad docente para la diabetes, la primera revista de originales española creada para recoger y difundir la producción científica realizada desde los centros de atención primaria de salud sobre cuestiones como protocolización de la asistencia, programas de prevención, seguimiento y control de pacientes crónicos, organización y gestión de la asistencia primaria, entre otros.

CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. SJR es una prestigiosa métrica basada en la idea que todas las citaciones no son iguales.

SJR usa un algoritmo similar al page rank de Google; es una medida cuantitativa y cualitativa al impacto de una publicación. La diabetes mellitus DM responde al prototipo de enfermedad crónica de alta prevalencia, que precisa cuidados sanitarios continuados durante toda la vida del individuo.

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Así mismo resulta imprescindible la participación activa del propio diabético en su autocuidado, para lo que son fundamentales los componentes educativos de la atención. El sistema sanitario debe conseguir que la atención al diabético sea accesible, click, integrada, de buena calidad, eficaz y a un coste razonable. Conseguir este objetivo precisa el aprovechamiento de todos los recursos sanitarios disponibles, su racionalización y una coordinación efectiva y eficiente entre los distintos niveles sanitarios.

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El método de trabajo utilizado ha seguido las recomendaciones de la Declaración de Recursos de la comunidad docente para la diabetes Vicente, con la creación de un grupo de consenso que incluye asociaciones de diabéticos, profesionales de atención primaria y especializada, sociedades científicas y administración.

El objetivo es analizar las variables de necesidad, calidad y gestión que intervienen en este problema de salud y proponer las bases y los criterios de ordenación de los servicios de atención a las personas con diabetes.

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Bajo la denominación de DM se agrupa un conjunto de enfermedades determinadas por un déficit absoluto o relativo de insulina que da como resultado una hiperglucemia mantenida.

En su etiología concurren factores genéticos y ambientales.

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En todos los países occidentales la DM es motivo de preocupación creciente por su elevada prevalencia y por ser causa directa de muerte, discapacidad y elevados costes sanitarios. Genera una serie de complicaciones agudas y crónicas de instauración y gravedad variables que con frecuencia afectan adversamente a la calidad de vida individual recursos de la comunidad docente para la diabetes que pueden conllevar un aumento de la incapacidad y muerte prematura.

La DM agrupa dos entidades clínicas: la de tipo I y la de tipo II, que se diferencian por sus características epidemiológicas, clínicas, genéticas e inmunológicas.

Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo modelo de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a la promoción de la salud, tanto en el plano individual como en el de la familia y la comunidad. En estos nuevos aspectos que definen el modelo de atención primaria de salud es en los que se centran los trabajos de investigación que publica Atención Primaria, la primera revista de originales española creada para recoger y difundir la producción científica realizada desde los centros de atención primaria de salud sobre cuestiones como protocolización de la asistencia, programas de prevención, seguimiento y control de pacientes crónicos, recursos de la comunidad docente para la diabetes y gestión de la asistencia primaria, entre otros.

Es probable que la prevalencia se eleve debido al aumento de la esperanza de vida, el envejecimiento de la población y el incremento de factores de riesgo como la obesidad, la falta de ejercicio regular y la dieta inapropiada.

Esto supone un total de 1 a 1,5 millones de diabéticos.

Estos deben adaptarse a sus necesidades de tratamiento médico y educativo.

Deben diferenciarse dos tipos de complicaciones en la DM: agudas cetoacidosis, situación hiperosmolar no cetósica e hipoglucemia grave y crónicas. El mayor problema que presenta en la actualidad el tratamiento de la diabetes es el control de sus complicaciones crónicas.

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En Estados Unidos, el riesgo relativo RR de las personas con diabetes respecto a los estadios finales de las complicaciones crónicas es el siguiente: RR de 20 para la ceguera, RR de 25 para la insuficiencia renal terminal, RR de click para las amputaciones, RR de para el infarto de miocardio, y RR de para la enfermedad cerebrovascular 7, En España, esto significaría un total de Así mismo, los pacientes recursos de la comunidad docente para la diabetes diabetes tienen alto riesgo de padecer cataratas.

La nefropatía diabética es la complicación específica de la diabetes que conlleva una mayor morbimortalidad, ya que se asocia frecuentemente a retinopatía y complicaciones macrovasculares.

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Para el conjunto de la población diabética debe estimarse un riesgo de enfermedad coronaria 1, veces mayor que en los no diabéticos. Por otro lado, la DM es un factor de riesgo independiente para la enfermedad cerebrovascular. La tasa de mortalidad por diabetes, para todas las edades, fue en de 21,9 recursos de la comunidad docente para la diabetes La estancia media global hospitalaria en el año fue de 8,7 días 28 tabla Prevención primaria.

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En estos momentos, y en espera de nuevos descubrimientos científicos, la respuesta a actuaciones que intenten disminuir la incidencia de DM tipo I es limitada. Actualmente existen grupos de trabajo que investigan en este campo.

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Las actuaciones dirigidas a la prevención primaria no deben orientarse exclusivamente hacia la DM, sino al control de todos los factores de riesgo cardiovascular. Ya que la obesidad es el principal factor de riesgo para la diabetes, las intervenciones deben dirigirse a controlar el exceso de peso, aunque los estudios de intervención poblacional no hayan demostrado una alta efectividad.

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Los esfuerzos deben realizarse de manera intersectorial, incidiendo en la formación de la población general, en escuelas, medios de comunicación, normas y legislación, con la coordinación, apoyo técnico e imprescindible asesoramiento de los profesionales sanitarios. Prevención secundaria y terciaria. La mayoría de los estudios se centran en las respuestas a la intervención de actuaciones de prevención terciaria.

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Diagnóstico precoz de la diabetes. No se recomienda el cribado screening de la diabetes en la población general.

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La detección se realiza midiendo glucemia basal en plasma venoso, excepto en mujeres gestantes Complicaciones de la diabetes. Podemos citar: la nefropatía, la retinopatía y maculopatía diabética, la macroangiopatía, el pie diabético, la mortalidad infantil y las malformaciones y las complicaciones metabólicas agudas.

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Los beneficios de estas intervenciones en la DM tipo II no han sido tan estudiados como en el tipo I. En el tipo II el mal control glucémico se asocia a una alta prevalencia de proteinuria y nefropatía.

Hay aspectos de la enfermedad que deben ser conocidos por los profesores y educadores para facilitar la integración escolar y social del niño con diabetes en​.

El estricto control glucémico de la DM tipo I se asocia con una disminución en la aparición y progresión de retinopatía y retinopatía proliferativa La anamnesis y exploración física del diabético para la detección precoz de vasculopatía periférica, hipertensión o cardiopatía isquémica deben incorporarse en la revisión anual del diabético.

Los diabéticos con cardiopatía isquémica también se benefician del tratamiento médico y de las nuevas técnicas invasivas.

EDUCACIÓN EN DIABETES | Revista Médica Clínica Las Condes

El embarazo en las mujeres diabéticas siempre debe ser planificado. El cuidado en el embarazo de la madre diabética, y la normalización de la glucemia, han reducido la mortalidad y las complicaciones perinatales. La diabetes y los servicios sanitarios.

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La atención a las personas con diabetes se presta de manera habitual en nuestro país, tanto en los centros de atención primaria como en los de asistencia especializada centros de especialidades y hospitales.

A pesar de todo siguen existiendo una serie de problemas que se relacionan con los aspectos siguientes:.

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La insuficiente coordinación entre atención primaria y especializada puede distorsionar el adecuado funcionamiento del sistema, ya que obliga a duplicar recursos, no utiliza correctamente los existentes, confunde y no satisface al usuario. Ordenación de servicios para la atención a personas con diabetes.

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Bases y objetivos del esquema propuesto. La atención debe ser integral, integrada y multidisciplinaria, y debe contemplar también aspectos preventivos, curativos y de rehabilitación de source enfermedad. Ha de garantizarse la educación diabetológica consustancial con el tratamiento dirigida a motivar y capacitar al paciente para que se responsabilice del control de su enfermedad.

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Hay que tener en cuenta el impacto que causa en el diabético la noticia de su diagnóstico, por ello, el médico debe transmitirle la trascendencia que tiene para su salud y para prevenir futuras complicaciones, la adquisición de recursos de la comunidad docente para la diabetes buena formación diabetológica, ya que ello es imprescindible para que su vida se desarrolle con una relativa normalidad. La educación diabetológica debe hacerse extensiva a los familiares y en especial a los padres de los niños diabéticos para que les sean de apoyo en todo momento y puedan ayudarles a sobrellevar su problema metabólico con naturalidad.

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La información debe llegar a los profesores de los colegios, para que en situaciones de emergencia sepan adoptar las medidas necesarias para ayudarles. En definitiva, el objetivo de todas estas actuaciones es conseguir una mayor calidad de vida en las personas con diabetes.

Ser maestro viene con la responsabilidad de cuidar de 20 a 30 niños diariamente.

La atención primaria debe ejercer un papel estratégico en la atención a las personas diabéticas, dada su alta prevalencia, cronicidad e implicaciones sociosanitarias de la enfermedad. No obstante, es importante tener en cuenta que el médico y la enfermera de atención primaria deben cubrir aspectos en el tratamiento y seguimiento de las personas con cualquier tipo de DM.

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Funciones asistenciales. Son las siguientes:. Funciones de formación.

Además de los molestos síntomas que provocan, los medicamentos que se utilizan para tratarlas pueden alterar tus niveles de glucosa en sangre.

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Las instituciones competentes deben garantizar la formación posgraduada y continuada de todos los profesionales que estén implicados en el cuidado de los pacientes con DM. Es un deber del profesional conseguir y mantener el grado de capacitación para garantizar una atención de calidad en el contexto de una actuación integral e integrada a los pacientes.

La metodología de formación continuada debe ser diversa y estar incluida dentro de la actividad habitual normal de los recursos de la comunidad docente para la diabetes, mediante sesiones clínicas, reciclaje de los profesionales, actividades de formación continuada coordinadas entre atención primaria y especializada seminarios, interconsulta docente asistencial, cursos, sesiones clínicas compartidas, etc.

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Nos referiremos a recursos estructurales, humanos y materiales. Recursos estructurales. La atención se realiza en los centros de salud y consultorios en los espacios de consulta y de educación a grupos, así como en los domicilios. Recursos humanos.

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En el caso de un médico general con 1. Es recomendable la existencia de un profesional del equipo que se responsabilice de la coordinación interna y externa del programa. Recursos materiales.

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Cada equipo de atención primaria source disponer de las técnicas de diagnóstico, control y terapéuticas necesarias para el desarrollo de sus funciones.

El nivel especializado tiene un papel primordial para garantizar una adecuada atención al diabético y sus complicaciones, en coordinación con la atención primaria. Las instituciones competentes deben garantizar la formación continuada de todos los profesionales implicados en el cuidado de los pacientes con DM.

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Es un deber del profesional alcanzar y mantener el grado de capacitación necesario para ofrecer una atención de calidad, en el contexto de una actuación integral e integrada. La calidad de los profesionales debe mantenerse incorporando los nuevos avances e informaciones relevantes. Todos los profesionales implicados deberían estar capacitados en técnicas de comunicación.

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La metodología de formación continuada debe ser diversa: sesiones clínicas, reciclaje, actividades de formación continuada con atención primaria y otras especialidades que atienden a los diabéticos. La organización espacio, proximidad, etc.

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Recursos humanos y materiales. Con estos supuestos, podrían establecerse unas estimaciones de personal médico de especialistas por Así mismo debe continuarse con la integración de todos los médicos endocrinólogos y especialistas que actualmente trabajan de forma aislada especialistas de cupo, etc.

Saltar al contenido. La Asociación Castellano Manchega de pacientes con Síndrome de Gilles de la Tourette y trastornos asociados Amatou, ha elaborado este Dosier informativo que recoge las características fundamentales del síndrome, las necesidades educativas que pueden asociarse al mismo y las posibles respuestas a adoptar con objeto de facilitar estrategias al profesorado y profesionales de la educación para el trabajo diario con el alumnado afectado.

Coordinación entre niveles y continuidad de la atención. Ambas estructuras deben impulsar y participar en los procesos de organización de la atención, coordinación, suministro y reordenación de recursos, etcétera.

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La coordinación entre los distintos niveles de atención es necesaria para evitar lagunas de actuación zonas de nadie por infradotación, carencias en formación La mejor manera de conseguirlo es escalonar las funciones, olvidarse del sentido de propiedad del paciente y establecer claros criterios de derivación en ambos sentidos, cumplir protocolos establecidos, y hacer informes de la evolución de los pacientes.

La relación entre todos los profesionales implicados debe ser fluida.

Cada uno tiene una misión que hacer que es distinta pero complementaria. Programa de diabetes.

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El programa de diabetes debe ser realizado mediante el consenso y la participación de los profesionales de atención primaria y especializada. Debe contener objetivos, actividades, población diana, recursos y marco organizativo.

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Los bloques de actividades incluidos deben ser de promoción, de prevención, de diagnóstico, de tratamiento y control evolutivo, de coordinación entre niveles y coordinación intersectorial, sustentados en protocolos de actuación. Debe existir un sistema de información y evaluación entre niveles.

Ay más porquería en algunos y anteriores me referiré a esa gente diciendo. Personas k son y se portan cómo los seres más detestables tanto en su proceder como con su vocabulario tan detestable y son hijos de gente como ellos se proclama gente bien y se ponen a criticar a un niño k solo dijo el vocabulario neto de el mexicano jajaja un padre sumamente natural sin máscaras de egocentrismo un hijo digno y original hecho en México

El sistema de evaluación debe incluir indicadores de estructura, proceso y resultado. Como ejemplo se detallan una serie de indicadores en el anexo Neuropatía por diabetes tipo 1.

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